第三百零五章 世界首创Cox迷宫Ⅳ手术
唐楼完成视频会诊之后，便是退出了视频，马舒雅那边，开始着手安排管床医生开始按照唐楼的猜想开始了各种检查。
“唐医师，谢谢你。”
马舒雅发了一条感谢的信息。
唐楼想了想，正好马舒雅在紫金港医院，便是问道：“马医师，你知道你们医院心血管内科的刘橘子教授么。我有意向之后来你们医院进修，正好在一台手术上，遇到了魔都震旦大学附属华山医院的林教授，他向我介绍了刘教授，说她还有一个博士生名额，说要帮我推荐一下。”
唐楼发完微信之后，一会会，便是一条微信发了过来：“知道，当然知道！你忘了我们科室的老大刘苹果教授了？刘橘子教授就是刘苹果教授的亲姐姐啊。至于，那个华山医院的林教授，乃是刘苹果教授的死党，也是刘橘子教授的爱慕者，只是可惜求而不得。”
马舒雅身上八卦之火熊熊燃烧，很快又是一条微信过来：“你知道，林教授为什么后来改名字叫林苦枳么？因为刘橘子教授在杭城，而他在魔都，一个在南边，一个在北边，所谓南橘北枳，求而不得，心里苦之。”
看到马舒雅的这条信息，唐楼也是有些讶异，怪不得刘橘子的名字这么熟悉，只是没想到林苦枳教授还是一个痴情种子。
“这样子，我帮你问问刘苹果教授。让他也帮你说说话，不过说起来，刘教授其实更希望你来当他的博士生。”
马舒雅又回了一条微信过来。
“那就太感谢了。要是成功了，等我到了紫金港医院，一定请你吃大餐。”
唐楼对于能够进入刘橘子教授门下，还是非常渴望的，所以多一个刘平果教授介绍，求之不得。
“举手之劳。那以后我也算是你的师姐了。一个咯咯笑的表情。”
唐楼又和马舒雅闲聊了几句，便是开始开展日常的工作。
正在唐楼专心研究一个病例的时候，钱刚主任走了进来，对着吴长林和唐楼，招了招手。
“吴医师，唐医师，你们过来下，刚才科室从下级医院送来了一个心房颤动的患者，你们过来一起参与下。”
“好嘞。”
吴长林和唐楼自然是马上起身，跟着钱刚去了病房。
很快三个人便是到了病床前，患者是一个六十几岁的老阿姨，有些难受的躺在病床上。
钱主任亲自开始检查，吴长林和唐楼在一旁记录，协助。
毕竟，唐楼刚来心血管内科没多久，像这种新房颤动的病例，钱主任还是不放心交给唐楼的。
钱主任一边做着检查，一边对着唐楼和吴长林讲解到：“新房颤动是临床上最常见的心律失常，其随着年龄的增长而升高。最新的研究表明，心房颤动在人群中的发病率为-%，目前全球约有3350万人患有心房颤动，且随着全球老龄化趋势的发展，心房颤动的发病率将不断上升。”
说道这里，钱主任很有意味的看了一眼唐楼，毕竟现在越来越多的大型医院，不再单单培养只会做手术的外科医生，而是注重手术和科研并重的发展路线，想要有更好的发展，不单单要会手术，还要懂理论，发论文，尤其省会的医院主任，哪一个不是主持高官的科研项目，科研经费更是吓人。
钱主任自然是对唐楼寄予厚望，之后送他去紫金港医院进修，也是往这个方向培养。
钱主任非常细致的继续教学：“心房颤动在临床上主要有以下几种危害：1.快速而极不规则的心室率导致患者产生心悸、胸闷、头晕、乏力等诸多的不适症状;2.心房颤动时心房失去收缩功能，血流动力学异常，进而产生不同程度的心力衰竭;3.心房内血液停滞从而增加血栓形成及血栓栓塞的风险。一旦房颤发生并出现心力衰竭、脑卒中、脏器或肢体动脉栓塞、严重者可能截肢等并发症，将对患者的生活质量、活动耐力造成极大的影响，并显著增加患者的住院率和医疗费用。所以早期发现，明确诊断和积极治疗新房颤动非常有必要。”
听到钱主任的话之后，吴长林和唐楼也是面色凝重，心血管内科的很多疾病都是非常棘手的。
钱主任对于唐楼和吴长林的虚心态度，还是比较满意的，继续说道：
“新房颤动合并结构性心脏的治疗方式主要为外科手术，其发展历程经历了左房隔离术，房室结导管消融术、走廊术、迷宫术等，自Cox首创并开展迷宫术以来，心房颤动的外科治疗取得了很大的进步，通过不断地改良，从迷宫Ⅰ型发展到目前的迷宫Ⅲ。”
”迷宫Ⅲ型手术也被喻为治疗心房颤动的“金标准”。但是，由于其创伤大、操作复杂且手术时间长，国内开展的机构和医院其实并没有想象中的多，其安全性和有效性还是有待进一步证实，而这一次我们科室就要尝试进行迷宫Ⅲ型手术，你们也可以借此机会学习和积累经验。当然，这台手术光我们科室的力量是不够的，所以，我已经在联系紫金港心血管内科的专家，联合会诊。”
钱主任说完之后，吴长林期待不已，有些微微的激动，能够参与一台和紫金港心血管内科合作的高难度手术，还是非常难得的。
而唐楼也是习惯性的扫了一眼患者，诊断术下：
【患者：李秀兰，女，63
症状：快速而极不规则的心室率，心悸、胸闷、头晕、乏力...
诊断：心房颤动合并心脏瓣膜病。
特别建议：常规COX迷宫Ⅲ型手术中，传统的切和缝合，存在非常大的安全隐患，建议宿主对其改良，提出世界上首创的Cox迷宫Ⅳ手术。】
【叮，新任务，改良术式。在Cox迷宫Ⅲ术式的基础上，利用新的能量源代替传统的“切和缝”，在心房上形成特定的消融线，从而达到消除心房颤动、窦性心律重建的目的，使操作简便，并能达到与Cox迷宫Ⅲ手术同样的效果。任务奖励：金币3，牌库刷新一次。】
在唐楼沉思的时候，钱主任也已经完成了前期的工作，接下来就是等待，杭城紫荆港医院的专家确定远程会诊的时间了。
“唐医师，吴医师，今天就先到这里，你们要是有时间，也可以自己去研究一下Cox迷宫Ⅲ术式，之后在和杭城专家的会诊上，有新的想法也可以提出来。”
钱主任随意说了一句，当然主要还是想让这两个小家伙之后会诊的时候，有所准备，至少能够听懂专家说的术语，不要过于丢人。
至于提意见，他还不奢求，毕竟说是联合会诊，其实就是杭城专家指导他们制定最佳手术方案。
“好的，钱主任我们回去之后，一定好好准备。”
吴长林保证到，心中暗道，联合会诊的时候一定不能扯后腿。
而，唐楼也开始考虑设计改良方案，由于金币余额只剩16金币，唐楼先兑换升级了Cox迷宫手术（二星，6），无数的画面和案例经验涌入唐楼的脑海。
很快，一副非常成熟的左心房消融线路出现在唐楼的脑海！
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“唐医师，谢谢你。”
马舒雅发了一条感谢的信息。
唐楼想了想，正好马舒雅在紫金港医院，便是问道：“马医师，你知道你们医院心血管内科的刘橘子教授么。我有意向之后来你们医院进修，正好在一台手术上，遇到了魔都震旦大学附属华山医院的林教授，他向我介绍了刘教授，说她还有一个博士生名额，说要帮我推荐一下。”
唐楼发完微信之后，一会会，便是一条微信发了过来：“知道，当然知道！你忘了我们科室的老大刘苹果教授了？刘橘子教授就是刘苹果教授的亲姐姐啊。至于，那个华山医院的林教授，乃是刘苹果教授的死党，也是刘橘子教授的爱慕者，只是可惜求而不得。”
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看到马舒雅的这条信息，唐楼也是有些讶异，怪不得刘橘子的名字这么熟悉，只是没想到林苦枳教授还是一个痴情种子。
“这样子，我帮你问问刘苹果教授。让他也帮你说说话，不过说起来，刘教授其实更希望你来当他的博士生。”
马舒雅又回了一条微信过来。
“那就太感谢了。要是成功了，等我到了紫金港医院，一定请你吃大餐。”
唐楼对于能够进入刘橘子教授门下，还是非常渴望的，所以多一个刘平果教授介绍，求之不得。
“举手之劳。那以后我也算是你的师姐了。一个咯咯笑的表情。”
唐楼又和马舒雅闲聊了几句，便是开始开展日常的工作。
正在唐楼专心研究一个病例的时候，钱刚主任走了进来，对着吴长林和唐楼，招了招手。
“吴医师，唐医师，你们过来下，刚才科室从下级医院送来了一个心房颤动的患者，你们过来一起参与下。”
“好嘞。”
吴长林和唐楼自然是马上起身，跟着钱刚去了病房。
很快三个人便是到了病床前，患者是一个六十几岁的老阿姨，有些难受的躺在病床上。
钱主任亲自开始检查，吴长林和唐楼在一旁记录，协助。
毕竟，唐楼刚来心血管内科没多久，像这种新房颤动的病例，钱主任还是不放心交给唐楼的。
钱主任一边做着检查，一边对着唐楼和吴长林讲解到：“新房颤动是临床上最常见的心律失常，其随着年龄的增长而升高。最新的研究表明，心房颤动在人群中的发病率为-%，目前全球约有3350万人患有心房颤动，且随着全球老龄化趋势的发展，心房颤动的发病率将不断上升。”
说道这里，钱主任很有意味的看了一眼唐楼，毕竟现在越来越多的大型医院，不再单单培养只会做手术的外科医生，而是注重手术和科研并重的发展路线，想要有更好的发展，不单单要会手术，还要懂理论，发论文，尤其省会的医院主任，哪一个不是主持高官的科研项目，科研经费更是吓人。
钱主任自然是对唐楼寄予厚望，之后送他去紫金港医院进修，也是往这个方向培养。
钱主任非常细致的继续教学：“心房颤动在临床上主要有以下几种危害：1.快速而极不规则的心室率导致患者产生心悸、胸闷、头晕、乏力等诸多的不适症状;2.心房颤动时心房失去收缩功能，血流动力学异常，进而产生不同程度的心力衰竭;3.心房内血液停滞从而增加血栓形成及血栓栓塞的风险。一旦房颤发生并出现心力衰竭、脑卒中、脏器或肢体动脉栓塞、严重者可能截肢等并发症，将对患者的生活质量、活动耐力造成极大的影响，并显著增加患者的住院率和医疗费用。所以早期发现，明确诊断和积极治疗新房颤动非常有必要。”
听到钱主任的话之后，吴长林和唐楼也是面色凝重，心血管内科的很多疾病都是非常棘手的。
钱主任对于唐楼和吴长林的虚心态度，还是比较满意的，继续说道：
“新房颤动合并结构性心脏的治疗方式主要为外科手术，其发展历程经历了左房隔离术，房室结导管消融术、走廊术、迷宫术等，自Cox首创并开展迷宫术以来，心房颤动的外科治疗取得了很大的进步，通过不断地改良，从迷宫Ⅰ型发展到目前的迷宫Ⅲ。”
”迷宫Ⅲ型手术也被喻为治疗心房颤动的“金标准”。但是，由于其创伤大、操作复杂且手术时间长，国内开展的机构和医院其实并没有想象中的多，其安全性和有效性还是有待进一步证实，而这一次我们科室就要尝试进行迷宫Ⅲ型手术，你们也可以借此机会学习和积累经验。当然，这台手术光我们科室的力量是不够的，所以，我已经在联系紫金港心血管内科的专家，联合会诊。”
钱主任说完之后，吴长林期待不已，有些微微的激动，能够参与一台和紫金港心血管内科合作的高难度手术，还是非常难得的。
而唐楼也是习惯性的扫了一眼患者，诊断术下：
【患者：李秀兰，女，63
症状：快速而极不规则的心室率，心悸、胸闷、头晕、乏力...
诊断：心房颤动合并心脏瓣膜病。
特别建议：常规COX迷宫Ⅲ型手术中，传统的切和缝合，存在非常大的安全隐患，建议宿主对其改良，提出世界上首创的Cox迷宫Ⅳ手术。】
【叮，新任务，改良术式。在Cox迷宫Ⅲ术式的基础上，利用新的能量源代替传统的“切和缝”，在心房上形成特定的消融线，从而达到消除心房颤动、窦性心律重建的目的，使操作简便，并能达到与Cox迷宫Ⅲ手术同样的效果。任务奖励：金币3，牌库刷新一次。】
在唐楼沉思的时候，钱主任也已经完成了前期的工作，接下来就是等待，杭城紫荆港医院的专家确定远程会诊的时间了。
“唐医师，吴医师，今天就先到这里，你们要是有时间，也可以自己去研究一下Cox迷宫Ⅲ术式，之后在和杭城专家的会诊上，有新的想法也可以提出来。”
钱主任随意说了一句，当然主要还是想让这两个小家伙之后会诊的时候，有所准备，至少能够听懂专家说的术语，不要过于丢人。
至于提意见，他还不奢求，毕竟说是联合会诊，其实就是杭城专家指导他们制定最佳手术方案。
“好的，钱主任我们回去之后，一定好好准备。”
吴长林保证到，心中暗道，联合会诊的时候一定不能扯后腿。
而，唐楼也开始考虑设计改良方案，由于金币余额只剩16金币，唐楼先兑换升级了Cox迷宫手术（二星，6），无数的画面和案例经验涌入唐楼的脑海。
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